1- هل تقرض اظافرك؟
1_ نعم
2_احيانا
3_ لا
2_ هل تعاني احيانا من عدم قدرتك على النوم بسبب تفكيرك في اشياء تشغل بالك؟
1-نعم كتيرا
2-احيانا
3-فقط بين الحين والاخر
3-هل تشعر بالذنب تجاه اشياء قمت بها؟
1-كتيرا
2-بين الحين والاخر
3-نادرا
4- هل تكتر من التفكير في الاحتمالات؟
1-نعم افعل ذلك كتيرا
2-نعم احيانا
3-في بعض الاوقات
5-هل تستيقظ من النوم وانت مشغول البال بامر يقلقك؟
1-نعم
2- فقط احيانا
3-نادرا
6 _ كم مرة تسترخي تماما وتشاهد فيلما او اي شي آخر في التلفاز؟
1-حوالي مرة واحدة كل اسبوعين
2-مرة واحدة كل اسبوع
3-اكتر من مرة في الاسبوع
7- عندما تاخد اجازة هل تكون بمعزل تام عن عملك؟
1- لا فانا مشغول ولا اقدر على فعل ذلك
2-احاول ولكن التفكير في العمل دائما يلازمني
3- نعم
8- بشكل عام هل انت سعيدبما تملك في حياتك؟
1-ليس تماما
2-انا مضطر لكن يمكن ان يتحسن الحال
3-نعم
9-حينما تستحم هل تمكت في الماء الدافيء طويلا بهدف الاسترخاء؟
1-لا
2-احيانا
3-نعم
10-اذا شعرت باعراض بسيطة متل الآلام التي لم تعتد عليهامن قبل فهل تنزع التفكير في انها قد تكون اعراض شيء خطير؟
1- نعم
2- احيانا
3-على الاطلاق
11-هل تحاول الحصول على عدد ساعات محدد للنوم كل ليلة وتحاول الا تقلله؟
1-لا فانا مشغول ويختلف عدد الساعات نومي كل ليلة عن الليلة تسبقها
2-احاول ولكن غالبا ما افشل
3-نعم عادة انام عدد الساعات التي اعتقد انها تناسبنيوتساعدني على الاستمرارفي اليوم التالي
12-قررت ذات صباح ان تشاهد مباراة في التلفاز على الرغم ان لديك الكتير من المهام لتنجزها فهل تشعر بالذنب وانت تشاهد المباراة لانك اهملت عملك؟
1-نعم
2- ربما اشعر قليلا بالذنب
3ل- لا اشعر بالذنب
13-هل فكرت ابدا في ان تخضع لعلاج استرخائيغير تقليديمثل الوخزبالابر؟
1-نعم
2- لالكنه امر يستحق القيام به في المستقبل
3-لا
14-الى اي مدى نثيرك الضوضاء؟
1-كثيرا
2-احيانا
3-بين الحين والاخر
15-هل تجد نفسك احيانا اكثر اندفاعا من حالتك الطبيعية؟
1-نعم 2-احيانا 3- ليس عادة
16-هل شعرت ابدا بغصة في مواقف تكون فيها شديد التوتر؟
1-نعم
2-حدت لي ذلك
3-لم الحظ شيئا هكذا
17-هل تضعك ويفتك تحت ضغط نفسي كان تكون مطالبا بانجاز شيء في فترة محددة؟
1-نعم 2-ليس في كلل الاوقات3-لا
18- ماهو المقدار الذي تضحك او تبتسم فيه مقارتة بالشخص المتوسط؟
1-اقل 2-مساوله 3- اكثر منه
19-الى اي مدى يؤرقك شيء ما ويسيطر على تفكيرك ليل نهار؟
1-عادة 2-بين الحين والاخر 3- نادرا او ابدا
20-هل انت متفائل بالمستقبل؟
1-لست متفائلا
2-لست متفائلا ولست متشائما
3-انا متفائل
21-هل تعتقد انك ستستفيد اذا مارست اليوجا؟
1-اعتقد انها ستكون فكرة جيدة
2-ولماذا اقوم بذلك
3-لا اعتقد
22-هل نصحك شخص قبل ذلك بان تهديء اعصابك؟
1-نعم
2-نعم في بعض الاحيان
3-لا
23-هل اصبت بمرض وتم تشخيصه انه نتاج القلق والتوتر؟
1-نعم
2-لالكني غير متاكد من نفسي لدرجة ان اقول ان ذلك لن يحدث ابدا
3-لا
24-كم مرة تاثرت حياتك الزوجية بسبب الضغط النفسي؟
1-كثيرا
2-بين الحين والاخر
3-مطلقا
25-كم مرة احمر فيها وجهك بسبب الضيق لا الخجل؟
1-كثيرا
2-بين الحين والاخر
3-نادرا جدا
التقويم
امنح نفسك درجتين عن الرقم 1
ودرجة عن الرقم 2
وصفر عن الرقم 3